Εκτινασσόμενος Δάκτυλος (Trigger Finger)

Εκτινασσόμενος δάκτυλος με μια ματιά

• Ο εκτινασσόμενος δάκτυλος (trigger finger) είναι στενωτική τενοντοελυτρίτιδα: ο καμπτήρας τένοντας «σκαλώνει» στην τροχιλία Α1, στη βάση του δακτύλου.
• Προσβάλλει συχνότερα τον παράμεσο και τον αντίχειρα, κυρίως γυναίκες 40-60 ετών, ενώ είναι αρκετά πιο συχνός σε άτομα με σακχαρώδη διαβήτη και ρευματοειδή αρθρίτιδα.
• Εξελίσσεται σε στάδια, από απλό πόνο στην παλάμη έως μόνιμη κάμψη του δακτύλου, και το στάδιο καθορίζει τη θεραπεία.
• Η διάγνωση είναι κυρίως κλινική· το υπερηχογράφημα βοηθά σε ασαφείς περιπτώσεις.
• Στα πρώιμα στάδια ο νάρθηκας, οι ασκήσεις ολίσθησης τενόντων και η έγχυση κορτιζόνης συχνά αρκούν· όταν αποτυγχάνουν, λύση δίνει μια μικρή επέμβαση με τοπική αναισθησία.

Εκτινασσόμενος δάκτυλος: Τι είναι;

Εκτινασσόμενος δάκτυλος (trigger finger) είναι η κατάσταση εκείνη κατά την οποία ένα δάκτυλο στο χέρι παρουσιάζει δυσκολία και πόνο στην κίνηση και πολλές φορές κολλάει σε κάμψη. Στην προσπάθεια να ανοίξει το δάκτυλο υπάρχει η αίσθηση ότι είναι μαγκωμένο και μπορεί να ελευθερωθεί ξαφνικά. Μπορεί να παρουσιαστεί σε οποιοδήποτε δάκτυλο του χεριού.

Ανατομία

Οι τένοντες είναι μιας μορφής συνδετικός ιστός ο οποίος συνδέει τους μύες με τα οστά και κινούν τα άκρα και στην προκειμένη περίπτωση τα δάκτυλα. Οι καμπτήρες μύες βρίσκονται στο αντιβράχιο και με τη βοήθεια των τενόντων που βρίσκονται μέσα στην παλάμη κάμπτουν τα δάκτυλα. Οι τένοντες αυτοί στην περιοχή της παλάμης περιβάλλονται από ένα συνδετικό ιστό με την μορφή καναλιού μέσα στο οποίο κινείται ο τένοντας και τον κρατάει κοντά στο οστό. Το κανάλι αυτό έχει την είσοδό του στο περιφερικό τμήμα της παλάμης λίγο πριν την άρθρωση με το δάκτυλο και εκτείνεται κατά μήκος των δακτύλων. Κάθε φορά που ο τένοντας κάμπτει ή εκτείνει ένα δάκτυλο, κινείται – γλιστράει μέσα στο κανάλι αυτό.

Πώς εμφανίζεται το πρόβλημα του εκτινασσόμενου δάκτυλου;

Ο τένοντας μπορεί να παρουσιάσει κάποια τριβή και ερεθισμό καθώς κινείται μέσα στο κανάλι. Όσο αυτός γίνεται πιο έντονος, ο ίδιος ο τένοντας αλλά και το έλυτρό του μπορεί να πεπαχυνθούν με αποτέλεσμα να υπάρχει δυσκολία στην κίνηση του μέσα στο κανάλι. Μπορεί μάλιστα να δημιουργηθούν μικρά οζίδια τα οποία μπορεί να κάνουν την είσοδο στο κανάλι σχεδόν αδύνατη.

Στον εκτινασσόμενο δάκτυλο, ο τένοντας μπορεί να κολλήσει μέσα στο κανάλι και προσωρινά να είναι αδύνατη η έκτασή του δακτύλου. Μπορεί να χρειαστεί η βοήθεια του άλλου χεριού προκειμένου να ανοίξει το δάκτυλο και να εκτιναχθεί αιφνίδια.

Εκτινασσόμενος δάκτυλος: Ποια είναι τα κύρια αίτια;

Τα αίτια στις περισσότερες περιπτώσεις είναι άγνωστα. Υπάρχου ορισμένοι προδιαθεσικοί παράγοντες όπως:

• Συχνότερο σε γυναίκες
• Ηλικία 40-60
• Σακχαρώδης διαβήτης
• Ρευματοειδής Αρθρίτιδα
• Μετά από χειρονακτικές εργασίες

Τι συμπτώματα έχει ο εκτινασσόμενος δάκτυλος;

Τα συχνότερα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Πόνο κατά την κίνηση του δακτύλου που πάσχει
• Μάγκωμα του δακτύλου κατά την κάμψη που πολλές φορές εκτινάσσεται στην προσπάθεια για έκτασή του
• Ένα ψηλαφητό και ευαίσθητο μόρφωμα – μπαλάκι στην παλάμη
• Οίδημα
• Σε προχωρημένες περιπτώσεις το δάκτυλο παραμένει σε κάμψη

Τα συμπτώματα συνήθως είναι χειρότερα το πρωί και μετά από μεγάλη περίοδο ακινησίας.

Διάγνωση

Η διάγνωση γίνεται με το ιστορικό και τον κλινικό έλεγχο.

Εκτινασσόμενος δάκτυλος: Τι πρέπει να κάνετε στην συντηρητική αντιμετώπιση;

Ανάπαυση

Αν τα συμπτώματα είναι ήπια και έχουν εμφανιστεί πρόσφατα, μπορεί μια περίοδος ανάπαυσης να βοηθήσει να μειωθούν ή και να λύσει το πρόβλημα.

Φαρμακευτική αγωγή

Μια αγωγή με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα μπορεί επίσης να μειώσει τα συμπτώματα μαζί με μια περίοδο ξεκούρασης.

Κορτιζόνη

Πριν αποφασίσει κανείς την χειρουργική οδό σε περιπτώσεις που δεν είναι χρόνιες μπορεί να δοκιμάσει τοπική έγχυση κορτιζόνης.

Εκτινασσόμενος δάκτυλος: Πότε συνιστάται χειρουργική αντιμετώπιση;

Η απόφαση για χειρουργική επέμβαση εξαρτάται από τον ίδιο τον ασθενή και τα συμπτώματά του. Σε προχωρημένες περιπτώσεις όπου υπάρχει μόνιμη δυσκαμψία η χειρουργική επέμβαση είναι αναπόφευκτη.

Η επέμβαση γίνεται με τοπική αναισθησία. Δε χρειάζεται νοσηλεία και διαρκεί 10 λεπτά περίπου.

Κατά την επέμβαση γίνεται μία μικρή τομή 1εκ περίπου στην παλάμη κοντά στη βάση του δακτύλου. Στη συνέχεια γίνεται διάνοιξη του καναλιού και απελευθέρωση του τένοντα.

Αποθεραπεία

Αμέσως μετά το χειρουργείο επιτρέπεται η κινητοποίηση του χεριού. Η αποκατάσταση διαρκεί συνήθως λίγες εβδομάδες και εξαρτάται από τη χρονιότητα της πάθησης. Σπάνια μπορεί να χρειαστεί κινησιοθεραπεία.

Η τροχιλία Α1: γιατί «κολλάει» ο δάκτυλος

Για να καταλάβετε τι συμβαίνει στον εκτινασσόμενο δάκτυλο, αξίζει να δείτε πιο αναλυτικά το σύστημα που οδηγεί τους τένοντες. Κάθε δάκτυλος (εκτός από τον αντίχειρα) διαθέτει δύο καμπτήρες τένοντες, τον επιπολής και τον εν τω βάθει καμπτήρα, που περνούν μέσα από ένα ινώδες έλυτρο. Το έλυτρο ενισχύεται από πέντε δακτυλιοειδείς τροχιλίες (Α1 έως Α5) και τρεις χιαστές (C1 έως C3), που λειτουργούν σαν τους οδηγούς της πετονιάς σε ένα καλάμι ψαρέματος.

Η τροχιλία Α1 βρίσκεται στο ύψος της μετακαρποφαλαγγικής άρθρωσης, περίπου εκεί όπου η παλάμη συναντά τη βάση του δακτύλου. Είναι το πρώτο «στενό πέρασμα» που συναντά ο τένοντας και δέχεται τις μεγαλύτερες δυνάμεις τριβής κάθε φορά που σφίγγετε τη γροθιά σας. Όταν η τροχιλία παχύνεται ή ο τένοντας διογκώνεται, ο τένοντας περνά με δυσκολία και ο δάκτυλος εμφανίζει το χαρακτηριστικό τίναγμα.

Στον αντίχειρα η ανατομία είναι λίγο διαφορετική: υπάρχει ένας μόνο καμπτήρας τένοντας (ο μακρός καμπτήρας του αντίχειρα) και τρεις τροχιλίες (Α1, λοξή και Α2). Η τροχιλία Α1 του αντίχειρα βρίσκεται στην πτυχή της βάσης του, ακριβώς δίπλα σε ένα λεπτό νεύρο, λεπτομέρεια που έχει σημασία για τον χειρουργό.

Τι αλλάζει μέσα στην τροχιλία

Η επαναλαμβανόμενη τριβή προκαλεί μια διαδικασία που οι ιστολόγοι περιγράφουν ως ινοχόνδρινη μεταπλασία: ο λεπτός και ελαστικός ιστός της τροχιλίας γίνεται πιο σκληρός, παχύς και άκαμπτος. Παράλληλα το υμένιο γύρω από τον τένοντα φλεγμαίνει και ο ίδιος ο τένοντας μπορεί να σχηματίσει ένα οζίδιο. Το αποτέλεσμα είναι μια αναντιστοιχία μεγέθους: ένας διογκωμένος τένοντας μέσα σε ένα στενότερο κανάλι.

Ποιοι κινδυνεύουν περισσότερο από εκτινασσόμενο δάκτυλο;

Σύμφωνα με τη διεθνή βιβλιογραφία, ο εκτινασσόμενος δάκτυλος εμφανίζεται σε περίπου 2% έως 3% του γενικού πληθυσμού κατά τη διάρκεια της ζωής. Ο κίνδυνος όμως δεν είναι ίδιος για όλους. Ορισμένες ομάδες τον εμφανίζουν σημαντικά συχνότερα και συχνά σε περισσότερους από έναν δακτύλους.

Σακχαρώδης διαβήτης

Τα άτομα με διαβήτη, τύπου 1 ή τύπου 2, έχουν πολλαπλάσιο κίνδυνο, που σε ορισμένες μελέτες φτάνει το 10% ή και περισσότερο. Τα υψηλά επίπεδα γλυκόζης αλλάζουν τη δομή του κολλαγόνου στους τένοντες και στις τροχιλίες, κάνοντάς τους πιο δύσκαμπτους. Στους διαβητικούς η πάθηση συχνά αφορά πολλούς δακτύλους ταυτόχρονα, ανταποκρίνεται λιγότερο στις ενέσεις και έχει μεγαλύτερη τάση υποτροπής.

Ρευματοειδής αρθρίτιδα

Στη ρευματοειδή αρθρίτιδα το πρόβλημα ξεκινά συνήθως από το ίδιο το υμένιο του τένοντα, που διογκώνεται λόγω της χρόνιας φλεγμονής, και όχι τόσο από την τροχιλία. Γι’ αυτό η αντιμετώπιση διαφέρει: προηγείται η ρύθμιση της βασικής νόσου σε συνεργασία με τον ρευματολόγο. Περισσότερα για τη ρύθμιση της φλεγμονής θα βρείτε στο άρθρο για τις σύγχρονες θεραπείες της αρθρίτιδας.

Άλλοι παράγοντες κινδύνου

• Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα: οι δύο παθήσεις συνυπάρχουν συχνά. Αν έχετε και μούδιασμα στα δάχτυλα τη νύχτα, διαβάστε για το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα.
• Νόσος Dupuytren: η πάχυνση της παλαμιαίας απονεύρωσης συνδυάζεται συχνά με εκτινασσόμενο δάκτυλο.
• Υποθυρεοειδισμός, ουρική αρθρίτιδα, χρόνια νεφρική νόσος και αμυλοείδωση: επηρεάζουν τη σύσταση των μαλακών μορίων.
• Επαναλαμβανόμενη ισχυρή λαβή: εργαλεία χειρός, κηπουρική, πληκτρολόγηση με πίεση, αθλήματα όπως η αναρρίχηση, το γκολφ και η κωπηλασία. Για τις υπόλοιπες κακώσεις που συνδέονται με την άθληση, δείτε τις πιο συχνές αθλητικές κακώσεις.

Ο εκτινασσόμενος δάκτυλος ανήκει στην ίδια οικογένεια με άλλες τενοντοπάθειες του άνω άκρου που οφείλονται σε υπερφόρτωση, όπως η επικονδυλίτιδα αγκώνα, και δεν είναι σπάνιο να εμφανιστούν στο ίδιο άτομο σε διαφορετικές περιόδους.

Τα στάδια του trigger finger

Οι ορθοπαιδικοί ταξινομούν τη βαρύτητα του trigger finger σε στάδια, με βάση το πόσο ελεύθερα κινείται ο δάκτυλος. Η ταξινόμηση αυτή δεν είναι θεωρητική: δείχνει ποια θεραπεία έχει τις μεγαλύτερες πιθανότητες να πετύχει.

Όσο πιο νωρίς αντιμετωπιστεί η πάθηση, τόσο μικρότερος είναι ο κίνδυνος να μείνει μόνιμη δυσκαμψία στην κεντρική άρθρωση του δακτύλου (εγγύς μεσοφαλαγγική). Στο στάδιο 4, ακόμη και μετά από επιτυχημένη θεραπεία, η πλήρης έκταση μπορεί να χρειαστεί αρκετούς μήνες ή να μην επανέλθει εντελώς.

Πώς εκδηλώνονται τα συμπτώματα στην καθημερινότητα

Πέρα από το κλασικό «κλείδωμα», πολλοί ασθενείς περιγράφουν συμπτώματα που δεν συνδέουν αμέσως με τον δάκτυλο. Αυτά είναι τα πιο συνηθισμένα μοτίβα:

• Ο πόνος «μεταφέρεται»: πολλοί νιώθουν τον πόνο στην κεντρική άρθρωση του δακτύλου και όχι στην παλάμη, όπου βρίσκεται το πραγματικό πρόβλημα.
• Πρωινή δυσκαμψία: ξυπνάτε με το δάκτυλο λυγισμένο και χρειάζονται μερικά λεπτά κινήσεων για να «ξεμπλοκάρει».
• Ήχος ή κλικ: ένα αισθητό, μερικές φορές και ακουστό, κλικ όταν ανοιγοκλείνετε τη γροθιά.
• Δυσκολία σε λεπτές κινήσεις: κούμπωμα, πιάσιμο στυλό, άνοιγμα βάζων, χρήση κινητού με τον αντίχειρα.
• Πολλαπλοί δάκτυλοι: ιδιαίτερα σε διαβητικούς, η πάθηση μπορεί να εμφανιστεί διαδοχικά σε δύο ή τρία δάχτυλα.

Ο παράμεσος είναι ο δάκτυλος που προσβάλλεται συχνότερα στους ενήλικες, ακολουθούν ο αντίχειρας, ο μέσος, ο μικρός και τέλος ο δείκτης.

Πώς γίνεται η διάγνωση και με τι μπορεί να μπερδευτεί

Η κλινική εξέταση είναι συνήθως αρκετή. Ο ορθοπαιδικός ψηλαφά την περιοχή της τροχιλίας Α1 ενώ ζητά από εσάς να λυγίσετε και να ισιώσετε το δάκτυλο. Συχνά νιώθει κάτω από τα δάχτυλά του το οζίδιο να γλιστρά και το τίναγμα τη στιγμή που ο τένοντας περνά το στενό σημείο. Καταγράφει επίσης το στάδιο, αν υπάρχει σύγκαμψη και αν συνυπάρχουν άλλα προβλήματα στο χέρι.

Πότε χρειάζονται εξετάσεις

• Υπερηχογράφημα: δείχνει την πάχυνση της τροχιλίας και τη φλεγμονή του ελύτρου, και βοηθά όταν η εικόνα δεν είναι τυπική ή όταν σχεδιάζεται έγχυση υπό καθοδήγηση.
• Ακτινογραφία: σπάνια χρειάζεται· ζητείται όταν υπάρχει υποψία αρθρίτιδας ή οστεόφυτου στην άρθρωση.
• Αιματολογικές εξετάσεις: σε πολλαπλούς δακτύλους ή σε άτυπη εικόνα, για έλεγχο σακχάρου, θυρεοειδούς ή ρευματολογικών δεικτών.

Διαφορική διάγνωση

Μερικές παθήσεις μοιάζουν με εκτινασσόμενο δάκτυλο αλλά θεραπεύονται διαφορετικά. Η νόσος Dupuytren προκαλεί σκληρές χορδές στην παλάμη και σταδιακή κάμψη χωρίς τίναγμα. Το γάγγλιο του τενόντιου ελύτρου είναι ένα μικρό σκληρό ογκίδιο στη βάση του δακτύλου που δεν μετακινείται με την κίνηση. Η ρήξη της οβελιαίας ταινίας κάνει τον εκτείνοντα τένοντα να γλιστρά πλάγια από την άρθρωση, συνήθως μετά από χτύπημα. Τέλος, το κλείδωμα της μετακαρποφαλαγγικής άρθρωσης από οστεόφυτο ή σησαμοειδές οστάριο εμφανίζεται ξαφνικά και ο δάκτυλος δεν ισιώνει καθόλου.

Συντηρητική θεραπεία του εκτινασσόμενου δακτύλου αναλυτικά

Στα στάδια 1 και 2, και σε αρκετούς ασθενείς του σταδίου 3, η θεραπεία ξεκινά χωρίς χειρουργείο. Ο στόχος είναι να μειωθεί η φλεγμονή του ελύτρου ώστε ο τένοντας να ξαναβρεί χώρο να γλιστρά.

Νάρθηκας

Ο πιο αποτελεσματικός νάρθηκας είναι ένας μικρός δακτύλιος που κρατά τη μετακαρποφαλαγγική άρθρωση σε ελαφριά κάμψη (περίπου 10 έως 15 μοίρες) και αφήνει ελεύθερες τις υπόλοιπες αρθρώσεις. Έτσι ο τένοντας δεν περνά συνεχώς μέσα από την τροχιλία και η φλεγμονή υποχωρεί. Φοριέται συνήθως για 6 έως 10 εβδομάδες, κυρίως τη νύχτα και σε επιβαρυντικές δραστηριότητες. Ενδείκνυται ιδιαίτερα όταν τα συμπτώματα είναι πρόσφατα ή όταν θέλετε να αποφύγετε ενέσεις.

Ασκήσεις ολίσθησης τενόντων

Οι ήπιες ασκήσεις διατηρούν την κινητικότητα χωρίς να ερεθίζουν την τροχιλία. Γίνονται αργά, χωρίς να προκαλούν το τίναγμα, 2 έως 3 φορές την ημέρα με 5 έως 10 επαναλήψεις:

1. Ίσια δάχτυλα, με την παλάμη ανοιχτή.
2. Θέση «γάντζου»: λυγίζετε μόνο τις δύο ακραίες αρθρώσεις, ενώ οι κόμβοι μένουν ίσιοι.
3. Θέση «τραπεζιού»: λυγίζετε μόνο στους κόμβους, με τα δάχτυλα ίσια.
4. Ίσια γροθιά: τα ακροδάχτυλα ακουμπούν τη βάση της παλάμης.
5. Πλήρης γροθιά, χωρίς σφίξιμο, και επιστροφή στην αρχική θέση.

Αποφύγετε το «σπάσιμο» του δακτύλου με το άλλο χέρι και τις μπαλίτσες ενδυνάμωσης στη φάση του πόνου: αυξάνουν την τριβή και συχνά επιδεινώνουν το πρόβλημα.

Έγχυση κορτιζόνης: τι να περιμένετε

Η έγχυση κορτικοστεροειδούς μέσα στο έλυτρο του τένοντα είναι η πιο τεκμηριωμένη μη χειρουργική θεραπεία. Γίνεται στο ιατρείο με λεπτή βελόνα, συχνά μαζί με τοπικό αναισθητικό. Η βελτίωση εμφανίζεται συνήθως μέσα σε λίγες ημέρες έως δύο εβδομάδες. Σύμφωνα με τη βιβλιογραφία, περίπου οι μισοί έως τα δύο τρίτα των ασθενών ωφελούνται διαρκώς από μία ή δύο εγχύσεις, με χαμηλότερα ποσοστά στους διαβητικούς και σε πάθηση που διαρκεί πολλούς μήνες.

• Συνήθως δεν γίνονται περισσότερες από δύο ή τρεις εγχύσεις στον ίδιο δάκτυλο.
• Αν έχετε διαβήτη, το σάκχαρο μπορεί να ανέβει προσωρινά για μία έως τρεις ημέρες: μετράτε πιο συχνά.
• Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες: παροδικός πόνος, αποχρωματισμός ή λέπτυνση του δέρματος στο σημείο, σπάνια εξασθένηση του τένοντα.

Συχνά ρωτούν οι ασθενείς αν μπορεί να γίνει έγχυση με αυτόλογο πλάσμα. Η θεραπεία PRP έχει θέση σε άλλες τενοντοπάθειες, όμως για τον εκτινασσόμενο δάκτυλο τα δεδομένα είναι ακόμη περιορισμένα και η κορτιζόνη παραμένει η πρώτη επιλογή.

Χειρουργείο: σύντομα τι περιλαμβάνει

Όταν η συντηρητική θεραπεία δεν αποδίδει ή ο δάκτυλος έχει ήδη κλειδώσει, η λύση είναι η απελευθέρωση της τροχιλίας Α1. Πρόκειται για σύντομη επέμβαση με τοπική αναισθησία, χωρίς νοσηλεία, με πολύ υψηλά ποσοστά οριστικής ίασης. Τις τεχνικές, την προετοιμασία και την αποκατάσταση εβδομάδα προς εβδομάδα θα τις βρείτε αναλυτικά στη σελίδα για το χειρουργείο εκτινασσόμενου δακτύλου.

Εκτινασσόμενος αντίχειρας στα παιδιά

Στα παιδιά η εικόνα είναι διαφορετική από τους ενήλικες. Ο εκτινασσόμενος αντίχειρας εμφανίζεται συνήθως μεταξύ του πρώτου και του τρίτου έτους: οι γονείς παρατηρούν ότι η άκρη του αντίχειρα μένει λυγισμένη και δεν ισιώνει. Συνήθως δεν πονά και στη βάση του αντίχειρα ψηλαφάται ένα μικρό σκληρό οζίδιο.

Σε ένα ποσοστό των παιδιών το πρόβλημα υποχωρεί από μόνο του μέσα σε μήνες, γι’ αυτό η αρχική αντιμετώπιση είναι συνήθως παρακολούθηση, ήπιες διατάσεις από τους γονείς ή νάρθηκας. Οι ενέσεις κορτιζόνης δεν χρησιμοποιούνται στα παιδιά. Αν η κάμψη επιμένει, συνήθως γύρω στην ηλικία των τριών ετών προτείνεται χειρουργική απελευθέρωση, πριν εγκατασταθεί μόνιμη σύγκαμψη. Ο εκτινασσόμενος δάκτυλος σε άλλα δάχτυλα είναι πολύ σπανιότερος στην παιδική ηλικία και χρειάζεται εξειδικευμένη εκτίμηση.

Συχνά λάθη που καθυστερούν την ανάρρωση

• Να «σπάτε» επίτηδες τον δάκτυλο για να ξεκλειδώσει, πολλές φορές την ημέρα.
• Να συνεχίζετε την ίδια επιβαρυντική εργασία με δυνατό σφίξιμο χωρίς διαλείμματα.
• Να περιμένετε μήνες με το δάκτυλο κλειδωμένο, με κίνδυνο μόνιμης σύγκαμψης.
• Να κάνετε επανειλημμένες ενέσεις κορτιζόνης ενώ η καθεμιά βοηθά όλο και λιγότερο.
• Να αγνοείτε τη ρύθμιση του σακχάρου, που επηρεάζει άμεσα την πορεία της πάθησης.

Πότε να απευθυνθείτε σε ορθοπαιδικό

• Όταν ο δάκτυλος κλειδώνει και χρειάζεστε το άλλο χέρι για να τον ισιώσετε.
• Όταν ξυπνάτε με το δάκτυλο λυγισμένο ή ο πόνος στη βάση του επιμένει πάνω από 3 έως 4 εβδομάδες.
• Όταν ο δάκτυλος δεν ισιώνει καθόλου ή δεν λυγίζει πλήρως.
• Όταν εμφανίζεται ερυθρότητα, ζέστη και διόγκωση σε όλο το δάκτυλο, ιδίως με πυρετό: χρειάζεται άμεση εκτίμηση για λοίμωξη.
• Όταν έχετε διαβήτη ή ρευματοειδή αρθρίτιδα και τα συμπτώματα αφορούν περισσότερους από έναν δακτύλους.
• Όταν το παιδί σας κρατά τον αντίχειρα μόνιμα λυγισμένο.

Ο ορθοπαιδικός χειρουργός Αναστάσιος Δεληγεώργης

Ο Δρ. Αναστάσιος Δεληγεώργης είναι ορθοπαιδικός χειρουργός και αθλητίατρος, με ειδικότητα που περιλαμβάνει εκπαίδευση στη Χειρουργική Άνω Άκρου και στη Μικροχειρουργική στο ΚΑΤ και στο 401 ΓΣΝΑ. Η εμπειρία αυτή είναι ιδιαίτερα χρήσιμη στις παθήσεις του χεριού, όπου η ακριβής εκτίμηση του σταδίου και ο σεβασμός των λεπτών νεύρων κάνουν τη διαφορά. Σήμερα είναι Αναπληρωτής Διευθυντής της Γ’ Ορθοπαιδικής Κλινικής του νοσοκομείου ΥΓΕΙΑ και εξετάζει ασθενείς στο Μαρούσι και στους Αμπελόκηπους. Μπορείτε να δείτε αναλυτικά την εμπειρία του ορθοπαιδικού χειρουργού, ενώ στη σελίδα με τις ορθοπαιδικές παθήσεις θα βρείτε και άλλα προβλήματα του άνω άκρου.

Συχνές ερωτήσεις για τον εκτινασσόμενο δάκτυλο

Αν ο δάκτυλός σας κολλάει ή πονά στη βάση του, μια έγκαιρη εκτίμηση μπορεί να σας γλιτώσει από μήνες ταλαιπωρίας. Δείτε όλες τις θεραπείες και επεμβάσεις που προσφέρονται, επικοινωνήστε με το ιατρείο μέσω της σελίδας επικοινωνίας ή κλείστε ραντεβού online στο Μαρούσι ή στους Αμπελόκηπους.