Αρθροσκόπηση Ποδοκνημικής

Αρθροσκόπηση ποδοκνημικής με μια ματιά

• Η αρθροσκόπηση ποδοκνημικής (αρθροσκόπηση αστραγάλου) γίνεται με δύο ή τρεις τομές λίγων χιλιοστών και επιτρέπει διάγνωση και θεραπεία στην ίδια επέμβαση.
• Ενδείκνυται κυρίως σε πρόσθια ή οπίσθια πρόσκρουση, χόνδρινες βλάβες του αστραγάλου, ελεύθερα σωμάτια, χρόνια υμενίτιδα και επίμονο πόνο μετά από διάστρεμμα.
• Υπάρχει πρόσθια προσπέλαση (μπροστινό τμήμα της άρθρωσης) και οπίσθια προσπέλαση (πίσω τμήμα, με τον ασθενή μπρούμυτα).
• Η φόρτιση μετά την επέμβαση εξαρτάται από το τι έγινε: από άμεση φόρτιση με μπότα έως 4 έως 6 εβδομάδες προστατευμένης βάδισης με πατερίτσες.
• Η επιστροφή στο γραφείο γίνεται συνήθως σε 1 έως 3 εβδομάδες, ενώ στον αθλητισμό με κρούσεις σε 2 έως 4 μήνες, ανάλογα με τη βλάβη.
• Οι επιπλοκές είναι σπάνιες· η πιο γνωστή είναι το παροδικό μούδιασμα στη ράχη του ποδιού από ερεθισμό επιπολής νεύρου.

Η αρθροσκόπηση ποδοκνημικής (ή του αστραγάλου όπως συνηθίζεται να λέγεται) είναι μια σύγχρονη, ελάχιστα επεμβατική χειρουργική τεχνική κατά την οποία ο ορθοπαιδικός μπορεί να δει στο εσωτερικό της άρθρωσης χωρίς να την τραυματίσει, να εντοπίσει διάφορες βλάβες, ακόμα και τις πιο μικρές, και να τις επιδιορθώσει άμεσα.

Παλιότερα, η μόνη θεραπευτική επιλογή ήταν το ανοιχτό χειρουργείο με όλα τα σχετικά συνακόλουθα προβλήματα όπως μεγάλος τραυματισμός της άρθρωσης, πολυήμερη νοσηλεία του ασθενούς και ακινητοποίηση της άρθρωσης με πόνο για πολλές εβδομάδες. Σήμερα, οι εξελίξεις στην τεχνολογία έχουν δημιουργήσει οθόνες και κάμερες πολύ υψηλής ευκρίνειας, οι οποίες σε συνδυασμό με το σχεδιασμό ειδικών, πολύ λεπτών μικροεργαλείων έχουν καταστήσει την αρθροσκόπηση μια πολύ αποτελεσματική μέθοδο στην αντιμετώπιση πολλών παθολογιών και τραυματισμών της ποδοκνημικής.

Η αρθροσκόπηση ποδοκνημικής δεν είναι τόσο διαδεδομένη όσο η αρθροσκόπηση του γόνατος και του ώμου και εφαρμόζεται μόνο από εξειδικευμένους ορθοπαιδικούς χειρουργούς.

Ο Ορθοπαιδικός Χειρουργός – Αθλητίατρος Αναστάσιος Δεληγεώργης έχει εξειδικευτεί στις νεότερες τεχνικές της αρθροσκοπικής χειρουργικής σε διεθνώς πιστοποιημένα εκπαιδευτικά ορθοπαιδικά κέντρα ενώ έχει διατελέσει Κλινικός Εκπαιδευτής αρθροσκόπησης σε μεγάλα νοσοκομεία του εξωτερικού και σε διεθνή συνέδρια. Παράλληλα, η Γ Ορθοπαιδική Κλινική του Υγεία στην οποία είναι Αναπληρωτής Δ/ντής, αποτελεί ένα από τα ελάχιστα ορθοπαιδικά κέντρα στην Ελλάδα που έχουν πιστοποιηθεί διεθνώς ως εκπαιδευτικό κέντρο αρθροσκοπικής χειρουργικής .

Τι είναι η ποδοκνημική;

Η ποδοκνημική είναι η άρθρωση που συνδέει 3 οστά, την περιφερική κνήμη και την περόνη από τη μία πλευρά και τον αστράγαλο από την άλλη. Τα τμήματα των οστών αυτών που βρίσκονται μέσα στην άρθρωση καλύπτονται από τον αρθρικό χόνδρο, μια λεία επιφάνεια που επιτρέπει την ομαλή ολίσθηση αλλά και την απορρόφηση των κραδασμών κατά τη διάρκεια της κίνησης και της φόρτισης.

Η άρθρωση περιβάλλεται από τον αρθρικό θύλακο, μια λεπτή μεμβράνη η οποία παράγει το αρθρικό υγρό, το οποίο ενυδατώνει και λιπαίνει το χόνδρο και μειώνει τις τριβές.

Ποιες οι ενδείξεις για αρθροσκόπηση ποδοκνημικής;

Μια σειρά από διάφορες βλάβες των μαλακών μορίων του χόνδρου και των οστών της ποδοκνημικής μπορούν να αντιμετωπιστούν αρθροσκοπικά, εφόσον η συντηρητική αντιμετώπιση (όπως φυσιοθεραπεία, φαρμακευτική αγωγή) δεν έχει αποτέλεσμα. Η αρθροσκόπηση ποδοκνημικής χρησιμοποιείται συνήθως:

• Στη ρήξη του αρθρικού χόνδρου, για τον καθαρισμό της βλάβης και τη δημιουργία συνθηκών επούλωσης με τη χρήση τρυπανισμών ή μικροκαταγμάτων, καθώς και τη μεταμόσχευση αυτόλογων χονδροκυττάρων
• Για την αφαίρεση του αρθρικού υμένα σε φλεγμονώδεις παθήσεις
• Για την αφαίρεση οστεοφύτων (οστικών προεξοχών) ή ελεύθερων σωμάτων
• Στο σύνδρομο πρόσκρουσης (οστική ή μαλακών μορίων πρόσκρουση)
  Στην αρχόμενη αρθρίτιδα της ποδοκνημικής – αρθροσκοπική αρθρόδεση ποδοκνημικής
  Στις συνδεσμικές κακώσεις της ποδοκνημικής (είναι αρκετά συχνές σε αθλητές ή και σε άλλους ασθενείς, μετά από κάποιο τραυματισμό χωρίς σωστή αντιμετώπιση).

Ποια τα πλεονεκτήματα αρθροσκόπησης ποδοκνημικής;

Τα κύρια πλεονεκτήματα της αρθροσκόπησης ποδοκνημικής είναι:

• Ελάχιστος τραυματισμός των ιστών
• Αναίμακτη μέθοδος
• Δεν χρειάζεται νοσηλεία
• Ελάχιστος μετεγχειρητικός πόνος
• Ταχεία ανάρρωση
• Αποτελεσματικότερη αποκατάσταση της πάθησης
• Γρήγορη επάνοδος στην καθημερινότητα και στις αθλητικές δραστηριότητες
• Σημαντικά μικρότερη πιθανότητα επιπλοκών
• Καλύτερο αισθητικό αποτέλεσμα λόγω των πολύ μικρών τομών (όχι ουλές ή δυσμορφίες στο δέρμα)

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Η διάγνωση θα γίνει από το ιστορικό της βλάβης, την κλινική εξέταση και τον απεικονιστικό έλεγχο με ακτινογραφίες ή και μαγνητική τομογραφία.

Ποια είναι η κατάλληλη αναισθησία;

Η αρθροσκόπηση ποδοκνημικής μπορεί να γίνει είτε με περιοχική αναισθησία είτε με ελαφριά γενική αναισθησία. Αυτό εξαρτάται από διάφορους παράγοντες όπως η ηλικία, τα συνυπάρχοντα προβλήματα υγείας, το κάπνισμα και άλλα. Ο αναισθησιολόγος θα συζητήσει με τον ασθενή και θα προτείνει την καλύτερη μέθοδο γι’ αυτόν.

Πώς γίνεται η αρθροσκόπηση ποδοκνημικής;

Ο Ορθοπαιδικός Χειρουργός θα κάνει μία μικρή τομή, ελάχιστων χιλιοστών (3-5 χιλιοστών), στην πρόσθια επιφάνεια της ποδοκνημικής, διαμέσου της οποίας εισάγει μία ειδική μικροσκοπική κάμερα (το αρθροσκόπιο). Στη συνέχεια, ένα στείρο υγρό (φυσιολογικός ορός) εγχέεται με ειδική αντλία για να ξεπλύνει και να διατείνει την άρθρωση, διευκολύνοντας έτσι την επέμβαση. Η κάμερα συνδέεται με μία πηγή ψυχρού φωτισμού και με ένα μόνιτορ διαμέσου του οποίου ο χειρουργός μπορεί να δει σε μεγέθυνση και με κάθε λεπτομέρεια μέσα στην άρθρωση.

Στη συνέχεια, ο Ορθοπαιδικός θα εισάγει στο γόνατο από μια δεύτερη οπή τα κατάλληλα και ειδικά σχεδιασμένα μικροεργαλεία προκειμένου να διορθώσει την όποια βλάβη. Μέσω της πλοήγησης του αρθροσκοπίου έχει τη δυνατότητα να κάνει έναν ενδελεχή έλεγχο σε όλη την άρθρωση και όταν χρειάζεται, να διενεργεί επιτόπου πολλαπλές διορθωτικές πράξεις.

Σε κάποιες περιπτώσεις, η εφαρμογή βιολογικών θεραπειών (εγχύσεις Βλαστοκυττάρων-Stem Cells ή Αυτόλογων Χονδροκυττάρων, Πλάσματος Πλούσιου σε Αιμοπετάλια-PRP) σε συνδυασμό με την αρθροσκόπηση μπορούν να συμβάλουν σημαντικά στην αποκατάσταση της βλάβης .

Στο τέλος της επέμβασης, οι μικρές τομές συρράπτονται και τοποθετείται ελαστική επίδεση. Η αρθροσκοπική επέμβαση καταγράφεται σε DVD και είναι δυνατή η επίδειξή του στον ασθενή κατά τη μετεγχειρητική περίοδο.

Η διάρκεια της επέμβασης εξαρτάται από τις βλάβες και συνήθως διαρκεί έως και μία ώρα.

Ο ασθενής συνήθως μπορεί να εξέλθει από το νοσοκομείο την ίδια ημέρα.

Ποια η μετεγχειρητική πορεία;

Είναι σημαντικό ο ασθενή να διατηρήσει το χειρουργημένο μέλος ψηλά τις πρώτες μετεγχειρητικές ημέρες. Επίσης, η παγοθεραπεία στη συχνότητα που προτείνει ο Ιατρός, θα βοηθήσει στην αποφυγή του μετεγχειρητικού οιδήματος και του πόνου.

Επίδεση

Κατά την έξοδο από το νοσοκομείο ο ασθενής θα έχει καλυμμένο το τραύμα του με αυτοκόλλητες γάζες και ελαστικό επίδεσμο. Σε κάποιες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί η τοποθέτηση ειδικού νάρθηκα. Ο Ιατρός θα ενημερώσει τον ασθενή κάθε πότε θα πρέπει να κάνει αλλαγή στο τραύμα και πότε θα κοπούν τα ράμματα. Συνήθως, η πρώτη επανεξέταση γίνεται 1-3 ημέρες μετά το χειρουργείο.

Φόρτιση

Μετά την αρθροσκόπηση ποδοκνημικής ο ασθενής καλό είναι να έχει ένα ζευγάρι βακτηρίες για τις πρώτες ημέρες και να φορτίζει το σκέλος όσο του επιτρέπει ο πόνος. Συνήθως δεν είναι απαραίτητες για παραπάνω από μερικές ημέρες αλλά εξαρτάται από τη βλάβη που υπήρχε στην άρθρωση και τη θεραπεία στην οποία υπεβλήθη. Ο κάθε ασθενής είναι διαφορετικός και τις ακριβείς οδηγίες για τη φόρτιση θα τις δώσει ο Ιατρός του.

Οδήγηση

Το πότε θα μπορέσει ο ασθενής να οδηγήσει εξαρτάται από διάφορους παράγοντες όπως το πάσχον μέλος, τον τύπο του κιβωτίου ταχυτήτων του αυτοκινήτου (αυτόματο ή χειροκίνητο), το είδος της επέμβασης, το είδος της αναλγησίας και την ικανότητα ελέγχου του ποδιού.

Αποκατάσταση

Απαραίτητο είναι ο ασθενής να ακολουθήσει μετεγχειρητικά ένα εξειδικευμένο πρόγραμμα αποκατάστασης που να περιλαμβάνει φυσικοθεραπείες, κινησιοθεραπεία, ασκήσεις ενδυνάμωσης και ιδιοδεκτικότητας.

Σε ποιες παθήσεις βοηθά η αρθροσκόπηση ποδοκνημικής;

Η αρθροσκόπηση ποδοκνημικής δεν είναι μία επέμβαση αλλά ένα «εργαλείο» μέσα από το οποίο αντιμετωπίζονται διαφορετικές βλάβες. Το τι ακριβώς θα γίνει στο χειρουργείο καθορίζεται από την πάθηση, και από αυτό εξαρτώνται στη συνέχεια η φόρτιση, ο νάρθηκας και ο χρόνος επιστροφής. Ο πίνακας συνοψίζει τις συχνότερες ενδείξεις.

Οι βλάβες του χόνδρου έχουν τη δική τους λογική ως προς το ποια τεχνική ταιριάζει σε κάθε μέγεθος και βάθος βλάβης. Περισσότερα θα βρείτε στη σελίδα για τις χόνδρινες βλάβες ποδοκνημικής και αστραγάλου.

Η σχέση με το διάστρεμμα αστραγάλου

Πολλοί ασθενείς φτάνουν στην αρθροσκόπηση αστραγάλου μετά από ένα «απλό» στραβοπάτημα που δεν έκλεισε ποτέ πραγματικά. Τα περισσότερα διαστρέμματα αποθεραπεύονται με συντηρητική αγωγή. Όταν όμως ο πόνος και το πρήξιμο επιμένουν πέρα από τους 3 έως 6 μήνες, συχνά κρύβεται πρόσκρουση μαλακών μορίων ή χόνδρινη βλάβη. Για την αρχική αντιμετώπιση δείτε τη σελίδα για το διάστρεμμα αστραγάλου, ενώ τα κριτήρια για επέμβαση αναλύονται στο άρθρο πότε χρειάζεται χειρουργείο στο διάστρεμμα αστραγάλου.

Πρόσθια και οπίσθια αρθροσκόπηση αστραγάλου: ποια η διαφορά;

Η ποδοκνημική είναι μια «σφιχτή» άρθρωση, γι’ αυτό ο χειρουργός επιλέγει την προσπέλαση που φτάνει με ασφάλεια στη βλάβη. Η απόφαση στηρίζεται στην κλινική εξέταση και στη μαγνητική ή αξονική τομογραφία, που δείχνουν αν το πρόβλημα βρίσκεται μπροστά ή πίσω.

Πρόσθια αρθροσκόπηση

Είναι η πιο συχνή μορφή. Ο ασθενής ξαπλώνει ανάσκελα και οι τομές γίνονται στο μπροστινό μέρος του αστραγάλου, εσωτερικά και εξωτερικά από τους τένοντες. Συχνά εφαρμόζεται ήπια έλξη ή απλή ραχιαία κάμψη του ποδιού ώστε να ανοίξει ο χώρος της άρθρωσης. Από εδώ αντιμετωπίζονται τα οστεόφυτα, ο ουλώδης ιστός, τα ελεύθερα σωμάτια και οι περισσότερες χόνδρινες βλάβες του αστραγάλου.

Οπίσθια αρθροσκόπηση (ενδοσκόπηση οπίσθιου ταρσού)

Ο ασθενής τοποθετείται μπρούμυτα και οι τομές γίνονται δεξιά και αριστερά από τον αχίλλειο τένοντα. Η προσπέλαση αυτή δίνει πρόσβαση στο πίσω τμήμα της ποδοκνημικής και της υπαστραγαλικής άρθρωσης, στο τρίγωνο οστό και στον τένοντα του μακρού καμπτήρα. Ενδείκνυται κυρίως σε χορευτές, ποδοσφαιριστές και δρομείς με πόνο στη φάση της ώθησης.

Πώς να προετοιμαστείτε για την επέμβαση

Μια καλή προετοιμασία μειώνει το άγχος και κάνει τις πρώτες μέρες στο σπίτι πολύ πιο εύκολες. Τα περισσότερα από τα παρακάτω γίνονται τις τελευταίες δύο εβδομάδες πριν από το χειρουργείο.

1. Απεικονίσεις και εξετάσεις: φέρτε όλες τις ακτινογραφίες, μαγνητικές και αξονικές σε ψηφιακή μορφή. Ο προεγχειρητικός έλεγχος (αιματολογικές εξετάσεις, καρδιογράφημα) προσαρμόζεται στην ηλικία και το ιστορικό σας.
2. Φάρμακα: ενημερώστε για κάθε φάρμακο που παίρνετε, ιδιαίτερα αντιπηκτικά, αντιαιμοπεταλιακά και ορμονικά σκευάσματα. Μην τα διακόψετε μόνοι σας· οι οδηγίες δίνονται από τον γιατρό και τον αναισθησιολόγο.
3. Εξάσκηση με πατερίτσες: μάθετε να τις χρησιμοποιείτε πριν από την επέμβαση, ειδικά στις σκάλες. Η σωστή τεχνική αποτρέπει πτώσεις τις πρώτες μέρες.
4. Το σπίτι: απομακρύνετε χαλάκια, φέρτε τα απαραίτητα σε ύψος χεριού, βάλτε ένα κάθισμα στο ντους και προμηθευτείτε παγοκύστεις.
5. Μετακίνηση: κανονίστε να σας συνοδεύσει κάποιος την ημέρα του εξιτηρίου. Δεν θα μπορείτε να οδηγήσετε.
6. Το δέρμα: αποφύγετε ξύρισμα του ποδιού τις τελευταίες μέρες και αναφέρετε οποιαδήποτε πληγή, μυκητίαση ή γρατζουνιά στην περιοχή, γιατί μπορεί να χρειαστεί αναβολή.
7. Νηστεία: συνήθως 6 ώρες για φαγητό και 2 ώρες για διαυγή υγρά, σύμφωνα με τις οδηγίες που θα λάβετε.

Φόρτιση και νάρθηκας μετά την αρθροσκόπηση ποδοκνημικής

Η πιο συχνή ερώτηση μετά την αρθροσκόπηση είναι «πότε θα πατήσω;». Η απάντηση εξαρτάται από το τι έγινε μέσα στην άρθρωση και όχι από το μέγεθος των τομών, που είναι πάντα μικρές.

• Αφαίρεση οστεοφύτων, ουλώδους ιστού ή σωματίων: φόρτιση όσο επιτρέπει ο πόνος, συνήθως με μπότα βάδισης ή σταθεροποιητικό νάρθηκα για λίγες μέρες έως 2 εβδομάδες.
• Μικροκατάγματα ή καθήλωση χόνδρινου τμήματος: μερική, προστατευμένη φόρτιση με πατερίτσες για περίπου 4 έως 6 εβδομάδες, ώστε να ωριμάσει ο νέος ιστός. Η κίνηση της άρθρωσης (χωρίς βάρος) ξεκινά νωρίς.
• Σταθεροποίηση συνδέσμων: μπότα βάδισης για περίπου 4 έως 6 εβδομάδες, με σταδιακή αύξηση του βάρους και περιορισμό της στροφής προς τα μέσα.
• Οπίσθια αρθροσκόπηση για τρίγωνο οστό: συνήθως πρώιμη φόρτιση και κινητοποίηση, με στόχο να μη δημιουργηθεί δυσκαμψία στην πελματιαία κάμψη.

Όσο περιορίζεται η φόρτιση, ο γιατρός μπορεί να συστήσει ενέσεις θρομβοπροφύλαξης, ανάλογα με τους παράγοντες κινδύνου σας. Η ανύψωση του ποδιού πάνω από το επίπεδο της καρδιάς τις πρώτες 72 ώρες μειώνει σημαντικά τον πόνο και το οίδημα.

Αποκατάσταση εβδομάδα προς εβδομάδα

Ο πίνακας περιγράφει μια ενδεικτική πορεία μετά από αρθροσκοπικό καθαρισμό ή αφαίρεση οστεοφύτων. Μετά από επεμβάσεις χόνδρου ή συνδέσμων κάθε φάση μετατοπίζεται συνήθως κατά 2 έως 4 εβδομάδες. Το πρόγραμμα εξατομικεύεται πάντα από τον θεράποντα ιατρό και τον φυσικοθεραπευτή.

Κριτήρια για επιστροφή στον αθλητισμό είναι η απουσία οιδήματος μετά την προπόνηση, εύρος κίνησης ίδιο με το υγιές πόδι και ικανότητα για μονοποδικά άλματα χωρίς πόνο. Οι γενικές αρχές της μετεγχειρητικής πορείας μιας άρθρωσης μοιάζουν με εκείνες της αρθροσκόπησης γόνατος, όμως η ποδοκνημική φέρει όλο το βάρος του σώματος σε κάθε βήμα και θέλει περισσότερη υπομονή στη φάση της φόρτισης.

Βιολογικές θεραπείες ως συμπλήρωμα

Σε επιλεγμένες περιπτώσεις, κυρίως σε χόνδρινες βλάβες και πρώιμη αρθρίτιδα, η αρθροσκόπηση μπορεί να συνδυαστεί με θεραπεία PRP ή με βλαστοκύτταρα στην ορθοπαιδική από λιπώδη ιστό. Στόχος είναι η υποστήριξη της επούλωσης και η μείωση της φλεγμονής· η ένδειξη αξιολογείται ξεχωριστά για κάθε ασθενή.

Ποιες επιπλοκές μπορεί να υπάρξουν;

Σύμφωνα με τη διεθνή βιβλιογραφία, η αρθροσκόπηση αστραγάλου έχει χαμηλό ποσοστό επιπλοκών, οι περισσότερες από τις οποίες είναι ήπιες και παροδικές. Είναι όμως σημαντικό να τις γνωρίζετε, ώστε να αναγνωρίσετε έγκαιρα κάτι που δεν πάει καλά.

• Ερεθισμός νεύρου: μούδιασμα ή κάψιμο στη ράχη του ποδιού, συνήθως από το επιπολής περονιαίο νεύρο. Στις περισσότερες περιπτώσεις υποχωρεί σταδιακά μέσα σε εβδομάδες έως μήνες.
• Λοίμωξη: σπάνια, εκδηλώνεται με κοκκίνισμα, θερμότητα, έκκριμα από τις τομές ή πυρετό.
• Επίμονη διαρροή από τομή: μια τομή μπορεί να «τρέχει» υγρό για λίγες μέρες· χρειάζεται καθαρή επίδεση και έλεγχο.
• Θρόμβωση φλεβών: πρήξιμο και πόνος στη γάμπα, κυρίως όταν η φόρτιση περιορίζεται για εβδομάδες.
• Δυσκαμψία ή παρατεταμένο οίδημα: αντιμετωπίζονται συνήθως με εντατικότερη φυσικοθεραπεία.
• Σύνδρομο σύνθετου περιοχικού πόνου: πολύ σπάνιο, με δυσανάλογο πόνο, αλλαγές χρώματος και θερμοκρασίας του δέρματος.

Ένα συχνό λάθος είναι η βιαστική επιστροφή σε τρέξιμο επειδή «οι τομές έκλεισαν». Το εσωτερικό της άρθρωσης θέλει περισσότερο χρόνο από το δέρμα, και η πρόωρη φόρτιση είναι η κύρια αιτία επίμονου πρηξίματος τους πρώτους μήνες.

Πότε να απευθυνθείτε σε ορθοπαιδικό για τον αστράγαλο

• Πόνος ή πρήξιμο που επιμένει περισσότερο από 6 εβδομάδες μετά από διάστρεμμα.
• Αίσθημα κλειδώματος, «κλικ» ή ότι κάτι μετακινείται μέσα στην άρθρωση.
• Επαναλαμβανόμενα στραβοπατήματα σε ομαλό έδαφος.
• Πόνος μπροστά στον αστράγαλο όταν σκύβετε ή ανεβαίνετε ανηφόρα, ή πίσω από αυτόν όταν πατάτε στις μύτες.
• Μετά από αρθροσκόπηση: πυρετός, έκκριμα από τις τομές, έντονος πόνος στη γάμπα ή δύσπνοια.

Οι τραυματισμοί του αστραγάλου είναι από τις πιο συχνές αθλητικές κακώσεις και η έγκαιρη σωστή διάγνωση συχνά αποτρέπει τη χρόνια βλάβη.

Γιατί να επιλέξετε τον Δρ. Αναστάσιο Δεληγεώργη για αρθροσκόπηση ποδοκνημικής

Ο Δρ. Αναστάσιος Δεληγεώργης είναι ορθοπαιδικός χειρουργός και αθλητίατρος, με εξειδίκευση σε προηγμένες αρθροσκοπικές τεχνικές σε κέντρα πιστοποιημένα από την ESSKA και την ISAKOS. Είναι από τους πρώτους παγκοσμίως με το IOC Diploma in Sports Medicine, ενώ ως πρώην Πανελληνιονίκης στα 800 m και 400 m που τρέχει ακόμη σε αγώνες δρόμου και τριάθλου, γνωρίζει από πρώτο χέρι τι σημαίνει ένας αστράγαλος που δεν «αντέχει». Σήμερα είναι Αναπληρωτής Διευθυντής της Γ’ Ορθοπαιδικής Κλινικής του ΥΓΕΙΑ, πιστοποιημένου εκπαιδευτικού κέντρου αρθροσκοπικής χειρουργικής. Δείτε αναλυτικά το βιογραφικό του Δρ. Δεληγεώργη.

Συχνές ερωτήσεις για την αρθροσκόπηση ποδοκνημικής

Αν έχετε επίμονο πόνο στον αστράγαλο ή θέλετε μια δεύτερη γνώμη για το αν η αρθροσκόπηση ποδοκνημικής είναι κατάλληλη για εσάς, μπορείτε να επικοινωνήσετε με το ιατρείο στο Μαρούσι ή στους Αμπελόκηπους ή να κλείσετε ραντεβού online. Για μια γενικότερη εικόνα της μεθόδου, δείτε και το άρθρο για την αρθροσκόπηση ως ελάχιστα επεμβατική θεραπεία.