Μια από τις πιο συχνές ερωτήσεις που δέχομαι από ασθενείς πριν από μια επέμβαση γόνατος δεν είναι μόνο το «πώς γίνεται η επέμβαση», αλλά κυρίως το «πότε θα είμαι καλά».
Το ερώτημα αυτό είναι απολύτως λογικό. Ο ασθενής θέλει να γνωρίζει πότε θα επιστρέψει στη δουλειά, πότε θα μπορεί να οδηγήσει, πότε θα κινηθεί χωρίς βοήθεια και πότε θα μπορέσει να επιστρέψει στο αγαπημένο του άθλημα ή στις καθημερινές του δραστηριότητες.
Αποκατάσταση μετά από Αρθροσκόπηση Γόνατος
Η αρθροσκόπηση γόνατος είναι μια ελάχιστα επεμβατική επέμβαση. Πραγματοποιείται μέσα από μικρές τομές (περίπου 3-5 χιλιοστών), με τη χρήση κάμερας και ειδικών εργαλείων, χωρίς να χρειάζεται να «ανοίξει» η άρθρωση.
Αυτό σημαίνει ότι η αποκατάσταση μετά από αρθροσκόπηση γόνατος είναι συνήθως πολύ ταχύτερη σε σύγκριση με μια ανοιχτή επέμβαση. Το ακριβές χρονοδιάγραμμα, βέβαια, εξαρτάται από το είδος της βλάβης, για παράδειγμα αν πρόκειται για ρήξη μηνίσκου, χόνδρου ή άλλη ενδαρθρική πάθηση.
Πρώτες 2 εβδομάδες
Αμέσως μετά την αρθροσκόπηση γόνατος, ο ασθενής μπορεί συνήθως να φορτίσει το χειρουργημένο πόδι του, πολλές φορές με τη βοήθεια βακτηρίας. Ο πόνος αντιμετωπίζεται με απλά αναλγητικά, ενώ η εφαρμογή πάγου βοηθά σημαντικά στη μείωση του οιδήματος.
Η ανύψωση του ποδιού κατά την ανάπαυση είναι επίσης σημαντική, καθώς συμβάλλει στη μείωση του πρηξίματος και στη γρηγορότερη επαναφορά της κινητικότητας.
Στο διάστημα αυτό, ο ασθενής κάνει απλές ασκήσεις για τη διατήρηση του μυϊκού τόνου και του εύρους κίνησης σύμφωνα με τις οδηγίες του χειρουργού.
Από 2 έως 6 εβδομάδες
Σε αυτό το διάστημα ξεκινά ή εντατικοποιείται το πρόγραμμα φυσικοθεραπείας, με σταδιακή ενδυνάμωση και προοδευτικά επιστροφή στις δραστηριότητες του.
Στις περισσότερες περιπτώσεις αρθροσκόπησης γόνατος για ρήξη μηνίσκου ή χόνδρου, ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει σε εργασία γραφείου μέσα σε 2 έως 3 εβδομάδες, εφόσον η πορεία της αποκατάστασης είναι ομαλή. Ελαφριές μορφές άθλησης, όπως η κολύμβηση ή το στατικό ποδήλατο μπορούν συνήθως να ξεκινήσουν από την 3η με 4η εβδομάδα, πάντα με βάση τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού. Σε κάποιες περιπτώσεις, ακόμα και το τρέξιμο μπορεί να ξεκινήσει στις 4-6 εβδομάδες.
Από 6 εβδομάδες έως 3 μήνες
Στην περίπτωση που έχει γίνει συρραφή του μηνίσκου ή αποκατάσταση κάποιου χόνδρινου ελλείμματος, χρειάζεται προστασία της περιοχής για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα και η φόρτιση του γόνατος ξεκινάει μετά από 4-6 εβδομάδες.
Η επιστροφή σε πιο απαιτητικές δραστηριότητες γίνεται σταδιακά.
Για αθλήματα με μεγαλύτερη καταπόνηση του γόνατος, η επιστροφή αξιολογείται εξατομικευμένα, ανάλογα με την επέμβαση, την επούλωση και την ανταπόκριση του ασθενή στη φυσικοθεραπεία.
Αποκατάσταση μετά από Αρθροπλαστική Γόνατος
Η αρθροπλαστική γόνατος είναι μια πιο σύνθετη επέμβαση, κατά την οποία η φθαρμένη ή κατεστραμμένη άρθρωση αντικαθίσταται με ειδικό εμφύτευμα.
Σε σχέση με την αρθροσκόπηση, το χρονοδιάγραμμα αποκατάστασης είναι διαφορετικό και απαιτεί περισσότερη υπομονή και συνέπεια. Ωστόσο, όταν η επέμβαση γίνεται με σωστή τεχνική και ακολουθείται οργανωμένο πρόγραμμα αποκατάστασης, τα αποτελέσματα μπορούν να αλλάξουν ουσιαστικά την καθημερινότητα του ασθενή.
Πρώτες 24 έως 48 Ώρες: Στο Νοσοκομείο
Με την εφαρμογή σύγχρονων fast-track πρωτοκόλλων, ο ασθενής σηκώνεται και κάνει τα πρώτα του βήματα, συνήθως την ίδια ημέρα της επέμβασης. Η πρώιμη κινητοποίηση δεν είναι απλώς ενθαρρυντική για τον ασθενή. Είναι ιατρικά σημαντική, καθώς βοηθά στην πρόληψη επιπλοκών, όπως η θρόμβωση, και συμβάλλει στην ταχύτερη λειτουργική αποκατάσταση.
Πρώτες 2 Εβδομάδες: Στο Σπίτι
Μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, ο ασθενής κινείται συνήθως με βακτηρία ή περιπατητήρα («Π»). Η φυσικοθεραπεία ξεκινά άμεσα και περιλαμβάνει ασκήσεις εύρους κίνησης, ενεργοποίηση του τετρακέφαλου και σταδιακή επανεκπαίδευση της βάδισης.
Η αντιπηκτική αγωγή συνεχίζεται για την πρόληψη της θρόμβωσης, σύμφωνα με τις οδηγίες του ιατρού. Σε αυτό το διάστημα πραγματοποιείται και ο πρώτος μετεγχειρητικός έλεγχος, καθώς και η αφαίρεση των ραμμάτων, όταν αυτό απαιτείται.
Από 2 έως 6 Εβδομάδες
Σε αυτή τη φάση, ο ασθενής αρχίζει σταδιακά να αποκτά μεγαλύτερη αυτονομία. Η χρήση της βακτηρίας μειώνεται καθώς βελτιώνεται η σιγουριά στο βάδισμα και η φυσικοθεραπεία γίνεται πιο ενεργή, με έμφαση στην ενδυνάμωση και στη βελτίωση της κινητικότητας.
Η επιστροφή σε εργασία γραφείου είναι συνήθως εφικτή περίπου στις 4 έως 6 εβδομάδες μετά την αρθροπλαστική γόνατος, εφόσον η μετεγχειρητική πορεία εξελίσσεται φυσιολογικά.
Από 6 Εβδομάδες έως 3 Μήνες
Σε αυτό το διάστημα, ο ασθενής παρατηρεί σταδιακή βελτίωση στις καθημερινές του δραστηριότητες. Το περπάτημα γίνεται πιο άνετο, το ανεβοκατέβασμα σκάλας βελτιώνεται και η κίνηση γίνεται πιο ανεξάρτητη.
Η οδήγηση επιτρέπεται συνήθως περίπου στις 6 εβδομάδες, όταν θα μπορεί με ασφάλεια να πατήσει το χειρουργημένο πόδι, ιδιαίτερα όταν πρόκειται για το δεξί. Αν η επέμβαση αφορά το αριστερό πόδι και το αυτοκίνητο είναι αυτόματο, η επιστροφή στην οδήγηση μπορεί να γίνει νωρίτερα. Η τελική απόφαση λαμβάνεται πάντα στον μετεγχειρητικό έλεγχο.
Ελαφριές μορφές άσκησης όπως το κολύμπι και το στατικό ποδήλατο, μπορεί να ξεκινήσουν αυτή την περίοδο.
Από 3 έως 6 Μήνες: Η Μεγάλη Αλλαγή
Αυτό είναι το διάστημα στο οποίο οι περισσότεροι ασθενείς αρχίζουν να αντιλαμβάνονται το πραγματικό αποτέλεσμα της αρθροπλαστικής γόνατος.
Ο χρόνιος πόνος που τους ταλαιπωρούσε πριν από την επέμβαση έχει μειωθεί θεαματικά ή έχει υποχωρήσει εντελώς, το εύρος κίνησης συνεχίζει να βελτιώνεται και η καθημερινότητα γίνεται πιο άνετη.
Λίγο πιο έντονες μορφές άθλησης, όπως το γρήγορο περπάτημα, η κολύμβηση, η ποδηλασία εκτός σπιτιού, το γυμναστήριο και το γκολφ, είναι συνήθως εφικτές σε αυτή τη φάση, πάντα με σωστή καθοδήγηση.
Από 6 Μήνες και Μετά
Μετά τους 6 μήνες, οι περισσότεροι ασθενείς έχουν επιστρέψει σε ένα πολύ καλό επίπεδο λειτουργικότητας. Πολλοί αναφέρουν ότι πλέον «ξεχνούν» το γόνατό τους στην καθημερινότητα.
Τα αθλήματα χαμηλής καταπόνησης είναι συνήθως απολύτως εφικτά. Αντίθετα, δραστηριότητες υψηλής έντασης ή αθλήματα με έντονες κρούσεις αξιολογούνται κατά περίπτωση, ανάλογα με την ηλικία, τη φυσική κατάσταση, το είδος του εμφυτεύματος και τις ανάγκες του ασθενή.
Συχνές Ερωτήσεις για την Αποκατάσταση μετά από Επέμβαση Γόνατος
Πότε μπορώ να οδηγώ μετά την αρθροπλαστική γόνατος;
Συνήθως η οδήγηση επιτρέπεται περίπου στις 6 εβδομάδες, ειδικά όταν η επέμβαση αφορά το δεξί πόδι. Αν έχει χειρουργηθεί το αριστερό πόδι και ο ασθενής οδηγεί αυτόματο αυτοκίνητο, η επιστροφή στην οδήγηση μπορεί να γίνει νωρίτερα. Το βασικό κριτήριο είναι να μπορεί να χειριστεί το αυτοκίνητο με ασφάλεια. Σε κάθε περίπτωση, η απόφαση λαμβάνεται μετά από ιατρικό έλεγχο.
Πότε επιστρέφω στη δουλειά μετά από επέμβαση γόνατος;
Η επιστροφή σε εργασία γραφείου είναι συχνά εφικτή μετά από αρθροσκόπηση γόνατος, μέσα σε 2 έως 3 εβδομάδες ενώ μετά από αρθροπλαστική γόνατος, γίνεται συνήθως στις 4 έως 6 εβδομάδες.
Για πιο απαιτητική ή σωματική εργασία, μπορεί να χρειαστούν 3 έως 4 μήνες, ανάλογα με τις απαιτήσεις της εργασίας και την πορεία της αποκατάστασης.
Θα πονάω πάντα μετά την αρθροπλαστική γόνατος;
Όχι. Κάποιος βαθμός δυσφορίας τους πρώτους μήνες είναι φυσιολογικός, καθώς το σώμα προσαρμόζεται στο νέο γόνατο και οι ιστοί επουλώνονται.
Στους 6 μήνες, η πλειονότητα των ασθενών αναφέρει σημαντική ανακούφιση από τον πόνο που είχε πριν από την επέμβαση.
Πόσο διαρκεί το εμφύτευμα στην αρθροπλαστική γόνατος;
Τα σύγχρονα εμφυτεύματα έχουν διάρκεια ζωής που μπορεί να φτάσει τα 20 έως 25 χρόνια ή και περισσότερο, ιδιαίτερα όταν τοποθετούνται με ακρίβεια και ο ασθενής ακολουθεί τις σωστές οδηγίες αποκατάστασης.
Η ακρίβεια στην τοποθέτηση, όπως συμβαίνει με το σύστημα ρομποτικής αρθροπλαστικής MAKO, μπορεί να συμβάλει στη βελτιστοποίηση του αποτελέσματος και στη μακροχρόνια λειτουργικότητα της άρθρωσης.
Για αναλυτικό βιογραφικό και πλήρη κατάλογο διακρίσεων, μπορείτε να επισκεφθείτε τη σελίδα Βιογραφικό.